四月清和: 3、第三章

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不全麻。

    他一个牌友,上个月动了一个小手术就是全麻,出院后人明显变迟钝,出牌都不利索。

    牌友还说,插管那叫一个遭罪,叮嘱他们一定好好保重身体。

    老人家这种情况,管床医生申请了术前会诊,请神外科今天过来评估老人的神经功能。

    许青禾到病房之前,老人几个子女正劝他:他的牌友反应迟钝只是暂时的,慢慢能恢复。

    老人连连摆手,压根不信。

    “爸,该全麻就全麻,您这脊椎,腰麻比全麻还危险。”

    可老人家固执,一点听不进去。

    老人家的大儿子自己就是医生:“爸,全麻不会变傻的,您还信不过您儿子吗?”

    “我还真信不过。”

    “……”

    老人手一挥:“甭说了,我不可能做全麻,也不可能插管。”想到全麻要从嘴里插根管子,他就直发怵。

    “爸,插管没您想得那么可怕。”

    “没插进你嘴里,你当然站着说话不腰疼!”

    “……”

    大儿子压着火劝:“爸,别为难人家麻醉医生。有时不是您想怎样就能怎样,得看身体实际情况。”

    老人坚持:“我来这手术,不就是冲着这里医生水平高吗!”

    大儿子无言以对。

    有些风险跟医生水平高低没关系。

    幸好父亲不是他的病人,不然父子俩能当场干一架。

    话音刚落,许青禾推门走进病房。

    简单自我介绍后,她详细问起老人情况。

    “医生,你不用多说,风险手术我都清楚,现在就能签字。我就一个要求,你在我腰上打麻醉,坚决不全麻。”

    大儿子插话:“医生,别听我爸的。腰麻的风险很大,我知道。”

    老人家激动得坐起来:“到底谁动手术!腰麻风险再大我也签字!”

    眼看要吵起来,许青禾温和一笑:“大爷,您先躺好。我看看您的腰椎核磁。”

    老人家脾气犟,不肯躺,被大儿子气得直哼哼。

    “大爷,您一生气血压就容易高,气坏了还影响您出院打牌,对不对?”

    “……”

    面对许青禾温声细语,老人家多少有点不好意思,给面子暂时躺下。

    从片子上看,脊柱病变确实挺厉害,不过穿刺还是能做。

    许青禾:“大爷,能不能穿刺做腰麻,具体还得等神外的医生过来,看看您神经受压迫的情况,咱们最后再定。”

    老人家语气缓和下来:“神外的人什么时候能来?”

    许青禾也不知道。

    管床医生打电话给神外的住院总,委婉催促道:“主任们是不是都还没下手术?”

    老人家年纪大,本来神经就有老毛病,昨天申请会诊的时候,他特意写明要副高以上级别的医生来看。

    大主任们肯定忙。

    对方说:“时主任正好在,不过他办公室这会儿有病人家属在谈事,等十分钟行不?”

    “行行,麻烦啦。”

    没到十分钟,时温礼就出现在普外病区。

    他仔细看了老人家的腰椎mri。

    许青禾站在他旁边,一起看灯箱上的片子。

    时温礼示意许青禾:“你看这里,椎管狭窄很明显。”

    许青禾:“只有l4-5间隙相对好一些。”

    时温礼谨慎看了又看:“从神经受压程度来看,不算太严重,他的神经根没被卡压。不过原来神经就有病变,穿刺风险还是有的。”

    许青禾点点头。

    患者的椎管条件差,对穿刺要求非常高。

    她决定:“我试试,应该没问题。要是穿刺不顺利,我就转全麻。”

    时温礼关掉灯箱:“我就出去了一年,你现在能独立主麻神外的四级手术,穿刺水平也进步这么快,这一年你有休息吗?”

    辛苦是肯定的。

    许青禾微微一笑:“基本无休。”

    两人边聊着,走回病房。

    时温礼仔细检查了老人的神经功能状况,综合评估后,他对许青禾说:“神经功能条件也还可以。”

    许青禾看向老人:“大爷,穿刺过程中一旦出现腿像过电一样,您得马上告诉我。”

    老人家一听可以腰麻:“好!医生,我肯定配合!”

    许青禾叮嘱:“大爷,从现在开始,咱开心点,不生气,好好控制血压。”

    “好好好,我一定遵医嘱。”嘴上答应着,老人家转头就瞪了一眼大儿子,“你看看人家医生的态度。”

    大儿子:“……”

    访视结束,许青禾跟时温礼一起离开病房。

    “张老师恢复得怎么样?”

    这几天她太忙,在术后二十四小时随访过张老师后,就没再去过神外病区。

    时温礼:“恢复得不错,过两天就能出院。”

    提起张老师,他想起还欠她一个橘子。

    “有空来我办公室拿橘子,还有一点小零食,你都拿去。”

    许青禾没想到好几天过去,他还记着这事。

    她没有推辞:“时秒给你的零食?”

    反正他自己不可能带零食。

    不是同事就是他妹妹给的,多数是后者。

    心外科在院内出了名的零食多,尤其是他的妹妹时秒。

    时温礼说:“不是,姜洋给的。”

    说起姜洋,许青禾前两天去心外科随访患者,还碰见他,随手塞给她一袋坚果。

    姜洋是姜院长的好大儿,心外科医生,自诩本院第二帅。

    姜院长这位好大儿,不仅院长本人嫌弃,起初连狗都嫌。

    刚进医院时姜洋身上毛病一堆,经历了些事情后,如今嘴特别甜,逢人就喊哥喊姐,还会送小零食。

    时温礼按的电梯到了,两人走进去。

    他回神外病区,她回麻醉办公室。

    许青禾看眼时间,已经七点一刻。

    “你一会儿在办公室吗?”她问。

    “在。”

    只要是他给的零食,她从来不跟他客气。

    许青禾说:“我上楼拿个包,去你那装零食。”

    时温礼笑了:“……零食没那么多,不用太大的包。”

    许青禾不好意思笑开来。

    时温礼随即又温声说道:“我今晚加班,整晚都在办公室,你随时过来。”

    和进修前一样,加班是他的日常。

    如今时秒有了家,无需他再分心,他在医院待的

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